Behandlung mit Fillern
 

Was ist ein Filler?

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Der Begriff „Filler“ stammt vom englischen Wort „to fill“ und heißt übersetzt „füllen“. 

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Filler sind unterschiedliche Füllmaterialien, die wir im Rahmen einer ästhetischen Injektionsbehandlung verwenden. Mithilfe dieser Filler können wir störende Falten gezielt glätten und die Haut von innen wieder auffüllen, wodurch sich verlorenes Volumen von Neuem aufbauen lässt. Die durch den natürlichen Alterungsprozess veränderte Haut bekommt wieder neue Spankraft. 

Im Rahmen dieser ästhetischen Behandlung kommen Hyaluronsäure oder Eigenfett zum Einsatz, beides Stoffe, die natürlicherweise im menschlichen Organismus vorhanden sind. Dadurch sind sie besonders verträglich, jedoch baut der Körper diese Substanzen mit der Zeit wieder ab. Das bedeutet, dass Sie die Fillerbehandlung nach einiger Zeit wiederholen müssen. 

Mit einer Fillerbehandlung können Sie lästige Falten wie Krähenfüße, Zorn- oder Lachfältchen sowie unschöne Narben loswerden. Filler eignen sich auch dafür, dem Gesicht mehr Definition zu verleihen. So können wir Ihnen mittels einer Fillerbehandlung zu wohlgeformten Lippen, einer klaren Kinnlinie oder zu hohen Wangenknochen verhelfen. 

Die Faltenunterspritzung mit Filler erfreut sich großer Beliebtheit und ist eine bewährte und sichere Methode. Die Behandlung erfolgt ambulant, ist unkompliziert und minimal invasiv. Welche Filler zur Verwendung kommen, hängt von den individuellen Bedürfnissen und Voraussetzungen ab. 

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Welche Bereiche des Körpers können mit einem Filler behandelt werden?

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Eine Fillerbehandlung kommt bei den unterschiedlichsten Köperstellen zum Einsatz und bringt überall rasche Erfolge. Am häufigsten führen wir Fillerbehandlung im Gesicht durch, doch auch an Armen, Beinen, Dekolleté oder Po können wir damit störende Falten unterfüttern. 

Behandlungsmöglichkeiten:

• Filler eignen sich besonders, 

  • um Falten im Gesicht verschwinden zu lassen: 

    • Krähenfüße rund um die Augen

    • Sorgen- oder Zornesfalten an der Stirn

    • Falten zwischen den Augenbrauen 

    • Nasolabianfalten – von der Nase abwärts zu den Mundwinkeln

    • Vertikale Falten am Mund – sogenannte Raucherfalten

    • Marionettenfalten von den Mundwinkeln zum Kinn

  • Um eingefallene Wangen wieder aufzufüllen

  • Um Gesichtspartien zu glätten oder Unregelmäßigkeiten auszugleichen

    • Tränenrinne, Augenringe, Kinn, Stirn, kleine Höcker an der Nase

  • Um unschöne Narben zu korrigieren – Akne, Wunden oder Verbrennungen

  • Um dünne Lippen aufzufüllen und das Lippenvolumen zu erhöhen oder um die Lippenkonturen zu definieren

  • Für einen Volumenaufbau an den Handrücken

  • Die Falten im Hals- und Dekolleté-Bereich zu unterfüllen

Welche Arten von Fillern gibt es?

Es gibt unterschiedliche Füllmaterialen – sogenannte Filler, die für eine Behandlung zur Verfügung stehen. Dabei unterscheiden wir zwischen zwei Arten: abbaubare und permanente Filler. Welches Füllmaterial bei Ihrer Behandlung schließlich zum Einsatz kommt, hängt von den jeweiligen Bedürfnissen und Vorstellungen ab. Sie sollten sich aber auf jeden Fall über das gewünschte Ergebnis als auch über die Risiken und Nebenwirkungen aufklären lassen. 

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Abbaubare Filler 

Abbaubare Filler sind natürliche Stoffe, die auch im Organismus vorkommen, weshalb sie in der Regel gut verträglich sind. Daher verursachen Behandlungen mit diesen abbaubaren Filler kaum Nebenwirkungen.

• Hyaluronsäure

Eine Fillerbehandlung mit Hyaluronsäure stellt eine sanfte und effektive Alternative zu einem operativen Lifting dar. Hyaluronsäure ist eine körpereigene Substanz und als wichtiger Bestandteil des Körpers sorgt sie dafür, dass das Bindegewebe straff bleibt und trägt zur Zellerneuerung bei. Mit zunehmendem Alter nimmt die hauteigene Produktion von Hyaluronsäure ab, was durch den natürlichen Hautalterungsprozess sichtbar wird und zum Verlust der Spannkraft der Haut beiträgt. 

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Hyaluronsäure gibt es in unterschiedlichen Konsistenzen und Konzentrationen. Von sehr flüssig bis sehr zäh kommen diese abhängig von der jeweilen Beschaffenheit der Haut und dem Verwendungszweck zum Einsatz. Je höher die Konzentration der Hyaluronsäure ist, umso mehr Volumen baut sie auf. Hyaluronsäure besitzt eine gute wasserbindende Eigenschaft und regt zudem die Kollagenbildung an.  

Eine Fillerbehandlung mit Hyaluronsäure reduziert Falten, Narben oder eingesunkene Hautpartien, modelliert die Gesichtskonturen und eignet sich zur Anhebung von Schlupflidern oder Mundwinkeln. Aber auch bei Fältchen im Hals- und Dekolleté-Bereich sowie am Handrücken ist das Unterspritzen mit Hyaluronsäure eine sehr effektive Methode.

Die Faltenbehandlung mit Hyaluronsäure erfolgt ambulant, ist in der Regel schmerz- und risikoarm und bringt kaum Nebenwirkungen mit sich. Da der Körper jedoch die Hyaluronsäure mit der Zeit im Gewebe abbaut, ist die Wirkung einer derartigen Faltenbehandlung keine dauerhafte Lösung. Allerdings können Sie eine Fillerbehandlung mit Hyaluronsäure in gewissen Abständen wiederholen, die natürlich Hautalterung schreitet allerdings trotzdem voran. 

• Eigenfett

Eine Fillerbehandlung mit Eigenfett eignet sich besonders zur Behandlung von tiefen Falten. Da hier nur körpereigenes Material zur Verwendung kommt, sind allergische Reaktionen äußerst selten. Ein Vorteil der Faltenbehandlung mit Eigenfett ist, dass der Abbau sehr langsam voranschreitet und der straffende Effekt dadurch verhältnismäßig lange anhält. Beim sogenannten Lipofilling entnehmen wir das eigene Körperfett im Rahmen einer Operation von einer anderen Stelle des Körpers, etwa im Bereich des Bauchs, Pos oder des Oberschenkels. Nach der Aufbereitung des Eigenfetts im Labor injizieren wir dieses an der gewünschten Stelle. Gerade bei der Glättung von tieferen Falten oder bei abgesunkenen Hautpartien ist dies eine geeignete Methode. Die Behandlung selbst dauert in etwa zwei bis drei Stunden. Nach ungefähr zwei bis drei Tagen sind Sie wieder arbeits- und gesellschaftsfähig. Dennoch ist zu beachten, dass der Heilungsprozess im Vergleich zu anderen Faltenbehandlungen etwas länger dauert, da es sich bei der Entnahme des Eigenfetts um einen operativen Eingriff handelt. Auch im Rahmen der Fillerbehandlung mit Eigenfett baut der Körper das Material nach einer gewissen Zeit ab. Um weiterhin faltenfrei zu bleiben, müssen sie die Eigenfettbehandlung eventuell nach einigen Jahren wiederholen.  

• Kollagen

Als Teil des Bindegewebes sorgt Kollagen dafür, dass die Haut fest bleibt und damit ihre Spannkraft behält. Eine Fillerbehandlung mit Kollagen strafft und glättet die Haut und füllt Narben oder eigesunken Bereiche im Gesicht oder an anderen Stellen des Körpers wieder auf. Bei Mund- und Lippenfältchen ist eine Fillerbehandlung mit Kollagen eine bewährte Methode. Allerdings ist zu beachten, dass Kollagen allergische Reaktionen hervorrufen kann. Dies lässt sich jedoch verhindern, wenn Sie sich vor der Behandlungen einem Test unterziehen. 

• Polymilchsäure

Polymilchsäure ist eine gängige Methode zur generellen Straffung sowie zu flächigen oder punktuellen Faltenglättung. Sie regt die Neubildung von Kollagen an, sorgt für mehr Volumen und stärkt das Bindegewebe. Tiefe Falten an Stirn und Nase, sowie Fältchen an Dekolleté, am Handrücken, den Oberarmen oder Oberschenkel lassen sich damit effektiv auffüllen. Die Behandlung mit Polymilchsäure zählt zu den minimalinvasiven Möglichkeiten, da die Herstellung dieser Substanz entsprechend der körpereigenen Milchsäure synthetisch erfolgt. Somit ist sie wie die meisten anderen biologischen Filler auch zu Gänze abbaubar und darüber hinaus besonders gut verträglich. Ein weiterer Vorteil ist die lange Haltbarkeit des aufpolsternden und glättenden Effekts von bis zu zwei Jahren sowie die überaus geringen Risiken und Nebenwirkungen. 

• Calciumhydroxylapatit

Bei einer Behandlung mit Calciumhydroxylapatit kommt ein synthetisch hergestellter Wirkstoff zum Einsatz, der natürlich im Körper vorkommt. Das bedeutet, dass der Körper auch diesen Filler zur Gänze abbaut, nachdem er unter die Haut gespritzt, mehr Volumen schafft, Konturen verbessert oder tiefe Falten ausgleicht. Die kleinen in einem Gel aufgelösten Partikel von Calciumhydroxylapatit machen das Ergebnis sofort sichtbar lange anhaltend. 

Semipermanente Filler

• Polymilchsäure

Hierbei handelt es sich um einen künstlich auf Basis Milchsäure hergestellter Substanz. Eine Fillerbehandlung mit Polymilchsäure eignet sich besonders für die unteren Gesichtsbereiche, wo sie der Haut mehr Volumen verleiht und die Produktion von Kollagen anregt.

• Kalzium-Hydroxylapatit

Als natürlicher und körpereigener Bestandteil von Knochen und Zähnen kommt Kalium- Hydroxylapatit auch als Filler zum Einsatz. Gerade weil er Knochen und Zähne härtet, glättet dieser Stoff auch Falten und regt den Aufbau von Kollagen an. Somit handelt es sich hier um eine wirksame Methode, um das Volumen von Wangen und Kinn aufzufüllen, auch wenn es einige Zeit dauert, bis die Effekte zu sehen sind.

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Nicht abbaubare Filler 

• Bei permanenten, nicht abbaubaren Fillern handelt sich um eine Art Implantat. Das bedeutet, dass der Körper diese injizierten Substanzen nicht verstoffwechseln und abbauen kann, weil sie größtenteils aus künstlichen Stoffen bestehen. Das Ergebnis einer Fillerbehandlung mit nicht abbaubaren Fillern hält zwar länger, dennoch 

können Nebenwirkungen wie Allergien oder Gewebeknoten daraus hervorgehen.

Wann sind Ergebnisse sichtbar?

In den meisten Fällen sind die ersten Ergebnisse nach einer Fillerbehandlung direkt sichtbar. Das endgültige Ergebnis ist jedoch erst nach wenigen Tagen wirklich gut zu erkennen. Bei einer Hyaluronsäurebehandlung benötigt es etwa drei Woche, bis diese ihre volle Wirkung entfaltet. Manche Filler kurbeln erst die Kollagenbildung an, wodurch die größeren Effekte gerade bei Polymilchsäure- oder Hydroxylapatit-Fillern erst nach einigen Monaten sichtbar wird. Auch bei Unterspritzungen mit Eigenfett dauert es rund sechs Wochen, bis ein anhaltendes Ergebnis der Faltenbehandlung deutlich sichtbar wird. 

Ist eine Behandlung mit Filler schmerzhaft?

Bei einer Faltenunterspritzung injizieren wir die Füllsubstanz mittels einer Spritze mit einer möglichst feinen Nadel unter die Haut. Dieser Vorgang dauert nur wenige Minuten, die anschließende kühlende Behandlung und Massage dieses Areals sorgt für Entspannung. Da die Fillerbehandlungen ambulant erfolgen, können Sie schon kurz danach wieder Make-Up auftragen und am gesellschaftlichen Leben teilnehmen. 

Wie lange halten die Ergebnisse bei einer Behandlung mit Fillern?

Die Faltenbehandlung mit biologischen Fillermaterialien ist nicht von Dauer, da der Körper die ihm bekannten Stoffe nach einer gewissen Zeit wieder von selbst abbaut. Dies passiert abhängig von verschiedenen Faktoren und muss keineswegs ein Nachteil sein. Grundsätzlich ist laut Hersteller mit einer Wirkungsdauer von sechs Monaten bis zu eineinhalb Jahren zu rechnen, je nachdem wo die Filler zum Einsatz kommen. Sollten im Vorfeld einer Behandlung mögliche Unsicherheiten bestehen, ist die kurzzeitige Wirkungsdauer kein Nachteil. Sie können sich so Schritt für Schritt ihrem gewünschtes Ziel annähern. 

Worauf sollte man nach einer Behandlung mit Fillern achten?

Nach einer Fillerbehandlung sollten Sie körperliche Anstrengungen und direkte Sonne und Hitze meiden und folgende Tipps befolgen.

• In den ersten 24 bis 48 Stunden sollten Sie auf jegliche anstrengende körperlichen Aktivitäten verzichten. Vermeiden Sie in dieser Zeit jede Form von Sport, denn die Bewegung regt die Durchblutung an, wodurch Blutergüsse und Schwellungen schlechter abheilen. 

• Meiden Sie für eine Woche direkte Sonneneinstrahlung und gehen Sie in kein Solarium, denn auch die Wärme fördert die Durchblutung. 

• Nach der Fillerbehandlung entstehen Schwellugen, die etwa einen Tag lang bestehen bleiben. Bei Eigenfett und dauerhaften Fillern dauern diese Schwellungen etwas länger an. Um diese zu lindern, kühlen Sie die behandelten Körperstellen mit kalten Umschlägen.

• Gehen Sie zu einer Nachkontrolle. 

• Rötungen oder Blutergüsse an der Einstichstelle können Sie mit einem entsprechenden Make-up gut kaschieren.
   

Was sind mögliche Risiken und Nebenwirkungen?

Eine Fillerbehandlung ist eine bewährte und beliebte Methode zur Faltenreduzierung, die unter Verwendung von biologischer Fillern sehr risikoarm ist. Nebenwirkungen sind ebenfalls sehr selten, aber möglich und abhängig von der Erfahrung des behandelnden Arztes und der Beschaffenheit des verwendeten Fillers. 

Folgende Symptome, Risiken oder Nebenwirkungen sind am häufigsten: 

• Vorübergehende leichte Schwellungen, Rötungen sowie Blutungen und Blutergüsse rund um die Einstichstelle – diese verschwinden jedoch nach kurzer Zeit von selbst

• Hautausschläge

• Taubheitsgefühle an den behandelten Stellen

• Bildung von Antikörper gegen die Filler, die den Abbau beschleunigen und die Wirkung schmälern 

• Asymmetrien der verschiedenen Gesichtsbereiche 

• Über- bzw. Unterkorrektur der Falten

• Infektionen an der Einstichstelle

• Kleine Knötchen oder Verhärtungen rund um die Einstichstellen

• Allergische Reaktionen 

• Überempfindlichkeitsreaktionen, vorrübergehender Ausschlag oder Juckreiz

• Wunden oder Narben nach dem Abheilen

• An den behandelten Körperstellen kann zu viel oder zu wenig Füllmaterial sein

• Der Filler kann unter der Haut spür- oder sichtbar sein
   

Bei einer Behandlung mit Eigenfett müssen Sie mit einem Heilungsprozess von meist mehreren Wochen rechnen, da die Fettabnahme unter lokaler Betäubung oder im Dämmerschlaf erfolgt. Bei biologischen Fillern sollten mögliche Beschwerden aber nach ein bis drei Tagen wieder verschwinden. 

Vor jeder Fillerbehandlung sollten Sie sich bei Ihrem Arzt über die möglichen Risiken und Nebenwirkungen der Filler informieren. Lassen Sie sich nur von einem erfahrenen und qualifizierten Facharzt behandeln. Beachten Sie, dass es keine Garantie für das Ergebnis einer Fillerbehandlung gibt, sowie dass es sich dabei um keine dauerhafte Methode handelt, sondern Sie diese in regelmäßigen Abständen wiederholen werden müssen. 

Welche Alternativen zu einer Behandlung mit Filler gibt es?

In der Ästhetischen Medizin gibt es neben dem Einsatz verschiedener Filler weitere Möglichkeiten zur Faltenbehandlung wie etwa Botulinumtoxin. Dieser Stoff hemmt die Erregungsübertragung von den Nervenzellen zu den Muskeln, wodurch diese keine Falten hervorrufen können. Botulinumtoxin kommt etwa bei der Behandlung von Zornesfalten oder Denkerfalten zum Einsatz. 

Eine weitere Alternative zu Fillern ist das Fadenlift. Bei dieser Form der Faltenbehandlung kommen feinste, resorbierbare Fäden in das Bindegewebe im Gesicht. Gerade abgesunkene Partien wie Augenbrauen, Mundwinkel und Wangen lassen sich so ideal wieder straffen. Die Fäden lösen sich nach 1-2 Jahren von selbst auf, das neu gebildete Bindegewebe und die Kollagenfasern rund um die Fäden bleiben bestehen. Darüber hinaus ist das Ergebnis bei einem Fadenlift sofort nach der Behandlung sichtbar. 

Neben einer Faltenbehandlung unter der Haut gibt es auch Methoden der Faltenbehandlung von außen. Chemische Peelings dringen je nach Säuregrad in tiefere Hautschichten vor und führen zu ästhetischen schnellen Ergebnissen. 

Dermabrasion oder Medical Needling sind sogenannte mechanische Faltenbehandlungsmethoden. Bei einer Dermabrasion kommen ein rotierender Diamantenschleifer oder Stahlbürsten zum Einsatz, die die oberen Hautschichten Stück für Stück abschleifen. Beim Mediacl Needling sorgt eine Rolle mit unzähligen Nadeln für kleine oberflächliche Stichwunden, die eine Neubildung des Bindegewebes hervorrufen. 

Thermisch wirkende Methoden wie Laserbehandlungen, Coblation oder Thermage arbeiten mit elektrischer Energie und elektromagnetischen Wellen. 

Was kostet eine Fillerbehandlung?

Die Kosten einer Fillerbehandlung sind abhängig davon, für welches Material Sie sich entscheiden und belaufen sich etwa zwischen 200 und 500 Euro. Auch der gewünschte Effekt der Behandlung spielt dabei eine Rolle. Da die Wirkung von abbaubaren Fillern nicht von langer Dauer ist, müssen Sie die Behandlung nach einer gewissen Zeit wiederholen, wodurch erneut Kosten entstehen. 

Eine Behandlung mit Eigenfett ist nicht nur zeit- sondern auch kostenintensiver. 

Erkundigen Sie sich vor Beginn der Faltenbehandlung, welche Filler für Sie in Frage kommen, welche Risiken und Nebenwirkungen damit einhergehen können und welche Kosten auf Sie zukommen.